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春季传染病防治知识讲座
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一 、呼吸道传染病是怎样传播的 ?

    早春季节的气候特点主要表现在天气多变 、时寒时暖 、雨水逐渐增加 ,是呼吸道传染病好发季节 。当冷空气和干燥空气被吸入呼吸道 ,刺激呼吸道粘膜 ,使粘膜血管收缩 ,造成局部贫血和营养障碍 ;另外 ,室内通风换气较差 ,一些有害病原体繁殖后 ,也能刺激呼吸道粘膜 ,使粘膜上皮的纤毛运动减弱 ,防御机能降低 ,各种病原微生物易于乘虚而入 ,以致感染呼吸道传染病 。
    呼吸道传染病是指病原微生物通过呼吸道侵入易感人体 ,并随呼吸道分泌物继续向外传播 ,侵入另一易感机体的传染性疾病 。它包括 :流行性感冒(流感) 、麻疹 、百日咳 、水痘 、流行性腮腺炎 、流行性脑脊髓膜炎(流脑)等 。它是以咳嗽 、流涕 、发热 、呕吐为主要症状的传染病。
    早春季节外界气温较低 ,在室内活动的时间较多 ,彼此间密切接触机会增多 ,而呼吸道传染病是通过飞沫传播的 ,因此增加了呼吸道传染病的传播机会 。
    1 、在公共场合讲话 、咳嗽或打喷嚏时 ,通过飞出来的唾沫将夹在里面的病菌传播开来 。
    2 、灰尘是传播的一个帮凶 ,有呼吸道传染病病人的鼻涕 、痰液中含有大量病菌,由于随地吐痰或乱擤鼻涕 ,这些痰 、涕干燥后夹在里面的病菌就会随灰尘到处飞扬 ,一旦被人吸入就会感染 。
    3 、手是传播病菌的另一帮凶 。有呼吸道传染病病人的手上沾上大量病菌 ,当病人拿物体时 ,在这些物体表面就会留下大量病菌 ,如果健康人用手接触了这些东西 ,就能沾上病菌 ,如果事先不彻底洗手就去挖鼻子,病菌就可能从鼻腔进入呼吸道而感染 。

二 、常见呼吸道传染病的临床表现

1 、水痘

    水痘由水痘—带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病 ,具有极强的传染性 ,潜伏期14~16日 。临床表现主要为皮肤粘膜出现斑疹 、丘疹 、水痘 ,可伴有发热 、头痛 、咽痛等上呼吸道症状 。起病数小时或1~2日出现皮疹 ,皮疹首先见于躯干和头部 ,直径3~5mm ,呈红斑疹 ,迅速发展为丘疹 ,数小时后又变为疱疹 。极少数病人可并发水痘脑炎 、水痘肺炎等并发症 。水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日 。

2 、流行性腮腺炎

    流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病 ,潜伏期14~21天 ,平均18天 。患者受感染后 ,大多无前驱症状 ,部分患者可有倦怠 、畏寒 、食欲不振 、低热 、头痛等症状 ,其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺肿大 ,2~3日内达高峰 ,面部一侧或双侧因肿大而变形 ,局部疼痛 、过敏 ,开口及咀嚼时疼痛明显 ,含食酸性食物胀痛加剧 ,常可波及邻近颔下腺 。腮腺肿大可持续5日左右 ,以后逐日减退 ,全部病程约7~12日 。患者应从发病日起隔离10日 。

3 、风疹

    风疹由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病 ,潜伏期14~21日 ,平均18日 。临床表现为发热 ,伴有轻微上呼吸道感染症状 ,其后出现先面部后颈部 、再躯干四肢淡红色斑丘疹 ,伴有耳后 、枕部 、颈下和颈部淋巴结肿大 。患者应隔离至出疹后5日 。

4 、麻疹

    麻疹是麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病 ,潜伏期一般8~14天左右 。临床表现以发热 、流涕 、咳嗽 、眼结膜充血 、口腔颊粘膜出现柯氏斑(即相当于第二大磨牙的颊粘膜处出现针头大小白色斑点 ,柯氏斑是早期麻疹的特征) ,特殊的皮肤斑丘疹为特征 。患者应隔离至出疹后5日 ,有并发症者延长至10日 。

5 、流行性感冒

    流行性感冒简称流感 ,是流感病毒引起的急性呼吸道感染 ,潜伏期一般1~3天 ,起病方式多为快和突然 。其临床特点为 :畏寒 ,少有寒战 ;发烧 ,体温速升至38~40℃ ;头痛 ,全身无力 ;眼球外肌疼痛 ,腰背和四肢酸痛 ;厌食 ,恶心 ;打喷嚏 ,鼻塞和流鼻涕等 。少数病人的临床症状以胃肠为主 ,如恶心 ,呕吐 ,腹痛 ,腹泻等 。患者应隔离至病后1周或热退后2日 。

6 、流行性脑脊髓膜炎

    流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎 ,为急性呼吸道传染病 ,潜伏期一般1~10天 ,短者仅为数小时 ,多为2~3天 。主要临床表现为发热 、头痛 、呕吐 、皮肤粘膜瘀点 、瘀斑及脑膜刺激征 。患者应隔离至症状消失3日 ,或自发病后一周 。

7 、手足口病

    手足口病(发疹性口腔炎)是以手 、足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的传染病 。病原主要为柯萨奇病毒 、肠道病毒71型等肠道病毒 ,潜伏期平均4天 ,临床主要表现为口腔炎(口腔粘膜出现红色溃疡性疱疹) ,同时手 、足 、皮肤出现斑、丘疹 ,并转为疱疹 ,可伴有低热 、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛 ,并拒食 、流涎 。该病主要通过接触污染的手 、毛巾 、手帕 、茶杯 、玩具 、床上用品等感染 。

三 、呼吸道传染病的预防控制措施

    1 、一旦得病 ,一定要去医院治疗 ,并卧床休息 ,多喝开水 ,防止疲劳 。
    2 、寝室里要经常开窗通风 ,每天至少三次 ,每次不少于10分钟 。当周围有病人时 ,应增加通风换气的次数 。
    3 、打扫卫生时 ,先洒水后扫地 ,免得把飞尘飞扬开来 。
    4 、开展健康教育 ,宣传春季传染病的防治常识 。要注意个人卫生 ,从小养成良好的卫生习惯 ,要勤洗手(饭前便后洗手 、从外面回来洗手 、吃东西前洗手) ;不用手挖鼻孔 ;咳嗽 、打喷嚏时要用手帕盖住口 、鼻 ,不要对着人 ,个人使用的手帕要经常洗晒 ;不随地吐痰。
    5 、不吸烟 、不喝酒 、不食辛辣食物 ,减少对呼吸道的刺激 。
    6 、要注意保暖和多喝水 ,多吃富含维生素C的水果 。经常锻炼身体 ,保持均衡饮食 ,注意劳逸结合 ,提高自身抗病能力 。
    7 、春季是手足口病好发季节 ,集体环境是手足口病好发场所 ,感染对象主要为大中小学生 ,因此 ,幼托机构要加强晨检和落实预防措施 ,加强教室 、居室等环境空气流通 ,做好环境的消毒 ,培养良好的个人卫生习惯 ,预防手足口病发生 。

四 、春季养生相关知识

    春季是万物蓄养待发的时期 ,阴气下沉 ,阳气升发 ,也是净化调养身体的最佳季节 。俗话说“一年之计在于春” ,因此 ,我们一定要做好春季的养生保健 ,在衣 、食 、住 、行上做时令的调节 ,为一年的健康打下基础 。

衣 乍暖还寒要“春捂”

    俗语说 :“二月休将棉衣撇,三月还有梨花雪” 。早春之时 ,寒温交替 ,天气反复无常 ,往往早晨还是阳光明媚 ,到下午或者晚上却又寒风乍起 ,气温骤降 。相关专家表示 ,在早春 ,要根据天气的变化 ,一件一件地减少衣服 ,以符合“春捂”的养生之道 。

    据介绍 ,“春捂”是为了让人在体内产热量下降后免遭春寒的侵袭 ,但至于要捂到什么时候 ,则要根据个人体质的好坏来决定 。体质较弱的人 ,在春天时不要过早地脱去棉衣 ,关节炎患者特别要注意脚部和关节部位的保暖 。此外 ,春天时冷时热 ,不少人出汗了不及时擦去 ,由此着了凉生了病 。经常会看到有的同学着装很单薄 ,或者敞开衣服走在路上 ,劲风一吹更是有害 。切记着凉 、感冒是万病之源 ,因此春天的衣服最好是选择宽松型的 、吸汗性强一些的棉织品 。

食 宜吃高热量食物

    “早春时节 ,气温仍较寒冷 ,人体为了御寒要消耗一定的能量来维持基础 ,这个时候的科学饮食原则很有必要 。”早春时 ,人体为了御寒就要消耗一定的热量,因此春季在饮食方面的养生就适合吃些高热量 、高蛋白的食物 ,例如谷类制品 ,或是花生 、核桃等食物 。
    为了抵抗春季细菌和病毒的侵犯 ,春天的饮食还应该坚持抗病毒的原则 。维生素C 、维生素A 、维生素E的水果和蔬菜 ,例如西红柿 、小白菜 、菜花 、胡萝卜 、柠檬等 ,可以有效帮助人体抗病毒,提高人体免疫力。“中医认为春季与五脏中的肝相对应 ,如果肝气过盛 ,会对脾胃功能不利 。”这个季节可以适当吃点甘润的食物 。蜂蜜 、牛奶等都有滋养的作用。
    此外 ,春天的饮食讲究甘甜健脾 、清淡利湿 。春天饮食养生的另外一个诀窍是饮茶 ,尤其是饮花茶 。春天时 ,人体正处在舒缓状态 ,此时此刻多喝点玫瑰花茶 、茉莉花茶等 ,可以帮助我们驱散体内的寒气 。

住 早睡早起防春困

    “春眠不觉晓” ,不少人感到 ,一到春天,人特别容易犯困 ,似乎总也睡不够 ,白天也时常觉得昏昏欲睡 、精神不振 ,这就是“春困”现象 。在生机盎然的大好春光里 ,为什么会春困呢 ?相关专家表示 ,春困不是病 ,它是人体生理机能随着自然气候变化而发生的一种生理现象 ,是季节变化的结果 。但如果不能正确对待 ,春困一样会影响人们的日常工作和生活 。“中医认为对付春困的办法 ,应该是早睡早起 、加强锻炼 、陶冶身心 、调整饮食方式 。”要克服春困 ,首先生活节奏要把握好 ,不要睡觉时间时早时晚 ,应养成比较有规律的生活习惯 。平时多为室内通风换气 ,新鲜的空气有利于刺激大脑 ,缓解疲惫感 ,也可以多参加体育活动 ,例如跑步等有利身心健康的活动 。同时 ,家庭居室绿化是春季养生的一个重要方面 ,花草有助于人的健康 ,可以使人心情愉快 。绿色植物能吸收空气中的粉尘和有害物质 ,消除噪音调节人的生理功能 。
    此外 ,现代医学研究认为 ,“春困”与人体蛋白质缺少 、机体处于偏酸环境和维生素摄入不足有关 ,因此“春困”时调理饮食应注意增加蛋白质 、维生素的摄入 ,如适当增加鱼类 、鸡蛋 、牛奶 、豆制品 、猪肝 、蔬菜等食物 ,对改善“春困”非常理想 。

行 踏青出游防过敏

    春天万物复苏 ,出去郊游 、旅游就成了许多人的最爱 。但春季是大多数花粉的散落时期 ,对此皮肤专家提醒市民 ,游山玩水还要提防“春季过敏症” 。由于春季是大多数花粉的散落时期 ,有些人一接触到鲜花就发生花粉过敏 ,轻者会出现眼痒 、鼻塞 、打喷嚏 、流鼻涕 、流泪等症状 ,严重者可诱发支气管哮喘 、过敏性皮炎 、喉头水肿 、荨麻疹 、神经血管性水肿等过敏病症 。此外 ,还要当心春季皮炎的困扰 。
    专家提醒市民 ,有过敏史的人 ,尽量少去花草树木茂盛的地方 ,更不要随便去闻花草 ;外出郊游时要穿长袖衣裤 、鞋袜 ,并带上脱敏药物 ,如苯海拉明 、息斯敏等 ,若遇皮肤发痒 、全身发热 、咳嗽 、气急时 ,应迅速离开此地 ,如症状较轻 ,可自行口服息斯敏或扑尔敏 。一旦出现哮喘症状时应及时到医院诊治 。

春天疾病早预防

    春天 ,是个疾病易发和传染的季节 。记者从各大医院了解到 ,近日来 ,医院门诊部内往往人满为患 ,鼻炎 、流感 、肺炎 、麻疹……一时之间众症齐发 ,有人因此把春季戏称为“多病之春” 。医学专家指出 ,春季是冷暖空气频繁交汇的时期 ,天气多变忽冷忽热 ,若不注意健康保养 ,很容易患上流行疾病 。
    上呼吸道感染 :不少疾病与病毒活跃且感染机会多 。一年四季都会遭遇呼吸道感染 ,但春季是上呼吸道感染的多发时节 。医生提醒 ,要多吃食梨、甘蔗 、萝卜 、草莓 、紫葡萄等深色水果 ,加强体育锻炼 ,适度运动可以使血液中白细胞介素增多 ,进而增强免疫细胞的活性 ,消灭病原体 ,达到提高人体免疫力的目的 。

过敏性皮炎

    因为春天人体新陈代谢能力逐渐提高 ,皮脂腺分泌日益增多 ,皮肤在自我改变 。这个时期 ,皮肤非常敏感 ,如果不注重防护和保养 ,就会患上皮炎 ,女性的皮肤更易过敏 。医生提醒 ,要加强皮肤的养护 ,远离过敏原 ,尤其是本身是过敏体质的人,出门时最好戴帽子和较轻薄的口罩 ,防止过敏源与皮肤充分接触 。

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